Klinični vodnik za okluzalne obroče zobne proteze: funkcija, VDO in uporaba po korakih

Okluzalni robovi zobne proteze— znani tudi kot robovi ugriza — služijo namenom, ki presegajo preprosto snemanje pacientovega ugriza. Imajo ključno vlogo pri pomoči vašemu tehniku ​​pri izbiri ustrezne velikosti in oblike zoba, vzpostavitvi pravilnega položaja incizalnega roba in določitvi estetskih kontur dlesni za končno protezo.

Ugrizni robovi so izdelani z voskom, nameščenim neposredno na pacientov preostali greben, kar ponuja najstabilnejšo osnovo za nastavitev zob proteze, da se zagotovi optimalno delovanje in dolgoživost. Ti robovi beležijo tudi pacientovo okluzalno navpično dimenzijo (VDO) – navpično razdaljo med zgornjo in spodnjo čeljustjo, ko so zobje v pravilni okluziji. Pravilen VDO zagotavlja naraven videz nosu, ustnic in brade. Zaradi čezmernega VDO se zdi, kot da so pacientova usta preveč napolnjena, kar pogosto preprečuje zaprtje ustnic okoli robov. Pomanjkljiv VDO daje videz zvitih ust, z brado preblizu nosu in vogali ust obrnjenimi navzdol.

Med izdelavo osnovne plošče bo vaš tehnik morda moral blokirati morebitne podreze na glavnem modelu, da prepreči zlom. To lahko povzroči rahlo ohlapno prilegajočo osnovno ploščo med preizkusom. V takih primerih lahko za izboljšanje stabilnosti uporabite majhno količino lepila za protezo. Ko je proteza obdelana, bo prileganje natančno.

1. KORAK

Preden poskusite z ugriznimi robovi, izmerite pacientov VDO. Če ima pacient obstoječo zobno protezo, označite nos in brado ter zabeležite razdaljo med njima. Pri brezzobih pacientih ali tistih z obrabljenimi zobnimi protezami ocenite VDO in po potrebi nastavite voščene robove, dokler ne dosežete želene navpične meritve.

2. KORAK

Ocenite podporo ustnic z opazovanjem pacientovega profila. Sprednji rob zgornjega voščenega roba mora biti poravnan s pričakovanim položajem zgornjih incizalnih robov. Pacienta prosite, naj govori z nameščenimi robovi, da potrdi, da rob omogoča udoben govor in estetski prikaz zob – kar je še posebej pomembno pri upravljanju odnosov razreda II ali III. Po potrebi spremenite vosek, da dosežete pravilen položaj incizalnih robov.

3. KORAK

Preverite okluzalno ravnino tako, da zagotovite, da je zgornji voščeni rob poravnan od strani do strani. Ko se pacient nasmehne, mora biti incizalni rob enakomerno viden vzdolž linije ustnic. Če so potrebne prilagoditve, označite popravljeno ravnino z zarezo ali risanjem črte na vosku. Označite sredinsko črto tako, da označite točno središče pacientovega obraza. Označite tudi približne položaje psov, ki so običajno poravnani z vogali ustnic v mirovanju. Zabeležite linijo ustnic med nasmehom – to bo vodilo pri izbiri in postavitvi zob. Po končanih meritvah nanesite material za odtis na spodnji voščeni rob in vodite pacienta v središčni položaj.